Freiwillige Feuerwehr
Gronau e.V.

Märkerwaldstraße 164a; 64625 Bensheim - GRONAU


Beitrittserklärung

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt als Mitglied bei der

Freiwilligen Feuerwehr Gronau e.V.


Ich bin damit einverstanden, daß meine Mitgliedsdaten in der EDV-Anlage der FFW Gronau gespeichert werden.
Mein Jahresbeitrag beträgt EUR (z.Z.mindestens 10,- EUR)


Name:
Vorname:
Strasse:
Ort:
e-mail-Adresse:
Geburtsdatum:
Hochzeitsdatum:




Einzugsermächtigung

Hiermit ermächtige ich die Freiwillige Feuerwehr Gronau e.V. widerruflich die von mir zu entrichtende Zahlung (siehe oben) zwecks Jahresbeitrag, bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos

Kontonummer:
Bankleitzahl:
Bankbezeichnung:
Ort der Bank:

mittels Lastschrift einzuziehen.

Bei Kündigung der Mitgliedschaft, die laut Satzung 3 Monate vor Jahresende beim 1. Vorsitzenden schriftlich einzureichen ist, erlischt dieser Dauerauftrag.


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